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时间: 2022-11-12
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公务员体检桥本甲状腺炎怎么通过?平时被问得最多的一个问题就是“医生,我有桥本甲状腺炎,这个病公务员体检能通过吗?”
我总是无奈地回答道“目前来说,公务员体检标准是不合格的”
桥本甲状腺炎在周围正常女性人群中发病率还是很高的,国外报道1-2%,国内远超这个数字。但大多数是无症状或亚临床的,只是抽血做抗体时才发现阳性。本病发病因素主要是遗传基因,可终身携带抗体,一旦劳累、压力大容易破坏甲状腺滤泡,出现甲减。
在当初公务员局向各医院征求新版修改稿时,我和几位专家就多次提出建议删除这一标准,理由是患病率太高,且大多数预后良好,不需治疗。但国家公务员局仍旧维持这一条款,理由是该病严格意义上属于一种自身免疫系统疾病,容易合并其他如恶性贫血、干燥综合征等免疫系统疾病,所以仍判为不合格。
前不久,我们在做本院招聘护士的入职体检时,就遇到这么一例。这个女生在做外科检查时,摸到甲状腺有肿大,那就必须复查甲状腺功能和B超检查。
在实际操作流程里,为避免主动筛查出桥本病人,所以一般只做甲功五项不查抗体,只有当她甲功异常时才加做。
结果这位女生的TSH为25,明显是甲减,再查抗体均为阳性,其中甲状腺球蛋白抗体727,抗过氧化物酶抗体630,甲状腺B超报告“弥漫性肿大,考虑桥本甲状腺炎”,她本人只感到容易疲劳,別的并无不适。
然而,我只能告诉她,你符合诊断桥本的三个标准:1.甲状腺功能异常;2. B超有弥漫性回声改变;3.抗体阳性,结论是不合格。这种情况应该立即治疗,平时压力不能太大,不能劳累,护士的工作目前肯定不适合你。
像类似的案例很多,所以女生们不妨都去査查甲状腺功能,如果功能异常,我想通不过的概率还是很大的,你说是吗?
当然这还是有办法能解决的,就是找专业的公务员体检代检机构,这方面以咨询无忧体检,相信会给你一个满意的解决方案。