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时间: 2022-11-12
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公务员体检甲状腺切除已治愈能通过吗?作为体检中心的主检医师,其实很多时候是风险很大的,因为我们面对的都是一份份纸质报告,不像临床医师面对着一位位实实在在的病人,可以详细询问病史。
我们的任务又是要从纷繁复杂的检查项目中抽取关键信息,以决定考生合不合格,而每一个结论都将决定考生的前途命运责任之重大可想而知,这不仅要求对体检标准要烂熟于胸,更重要的是需要具备对医学各专业领域的充分的知识储备。否则,结论将会受到质疑。
上个月就碰到这么一件事。某个事业单位招工过来要求复检,领队的人事干部从一个大文件袋里抽出一份档案,凑近我耳边说:“主任,您看看这个考生的资料吧,上一家医院打了不合格,然后听说考生就直接向公务员局投诉,您复检时要仔细点,别把您也告了…”
这?!有这样的事?
我翻开了体检表,发现考生既往史填了“2年前结节性甲状腺肿切除术”,外科记录颈部可见约6mm陈旧手术疤痕,翻开后面有一沓考生提供的手术记录,其中出院小结上写着“左侧甲状腺恶性肿瘤”,病理类型是甲状腺乳头状癌,已行左侧叶切除,右侧叶部分切除。
按照《公务员体检通用标准》,极少数恶性程度低的恶性肿瘤只要恢复良好,是可以合格的,甲状腺乳头状癌即是其中之一。
貌似应该合格的,那前一家医院为什么还是打了不合格呢?我仔细看了才发现,在病理报告上,还有三个字——“桥本病”,出院诊断上除了肿瘤外还写着“桥本甲状腺炎”而且前面医生也复查了甲状腺功能和B超,抗球蛋白抗体升高达720!原来是因为“桥本甲状腺炎”初检才不合格的呀。
桥本甲状腺炎在标准里是不合格的,但必须满足三个条件:甲状腺功能异常、抗体阳性及B超异常,但是病理结果才是金标准!
我默默地合上了体检表,对联系人说,这个结论是很明确的,初检结论是正确的,考生虽然甲状腺癌能通过,但桥本甲状腺炎却通不过。也许会有人说,甲状腺不是已经部分切除了吗?但要知道,这个病是自身免疫性疾病,可能会伴发其他的免疫系统异常。
复检维持了不合格的结论。最后,考生的投诉也被驳回了。
如果你有这方面的问题,请及时联系我们,不过一定要在初检前,一旦进入复检后再找无忧体检,基本也没什么更好解决办法,即便帮代替通过了,但这是违反了医学常识的,医院可能会溯源,或者让你再次重新检查,所以,有什么问题一定要在初检时就解决。